Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус из семейства герпесвирусов, а именно Варицелла Зостер. Микроорганизм отличается удивительной степенью заразности, приближающейся к 100%. Как известно, он легко провоцирует вспышки в коллективах.
Заразным принято считать больного ветрянкой за два дня до возникновения высыпаний, весь период сыпи и спустя 5 дней после появления последних элементов на коже. Инкубационный период заболевания составляет от 7 до 21 дня. Вирус передается воздушно-капельным путем и в человеческий организм попадает через слизистые оболочки носа, и ротоглотки, после чего разносится с током крови и лимфы. Проникая в кожу и слизистые оболочки, он размножается, провоцируя характерные проявления.
Симптомы ветрянки
В первую очередь, заболевание проявляется в виде высокой лихорадки (с подъемом температуры тела до 39-40 градусов), сопровождающейся выраженной интоксикацией, общей слабостью и головной болью. «Визитная карточка» ветряной оспы – пузырьковая сыпь (везикулы) с зудом. Этапность формирования сыпи состоит в том, что сначала проявляются пятна или узелки, которые в считанные часы превращаются в пузырьки с красной каймой.
Высыпания, представленные в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, могут покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Характерным является наличие элементов на волосистой части головы. Лопаясь, везикулы превращаются в маленькие язвочки, которые, заживая, покрываются корочками. После отхождения корочек, сыпь может заживать бесследно, однако при условии расчёсов, высока вероятность остаточных рубцов и шрамов.
У взрослых ветрянка протекает тяжелее, нежели у детей, не только за счет выраженного плохого общего самочувствия и распространенности сыпи, но и в виду присоединения осложнений. Для Varicella Zoster, как и для всех вирусов герпеса, свойственно снижать активность иммунной системы, в результате чего она становится более восприимчивой к присоединению других инфекций.
Атипичная форма ветрянки
Однако встречается и атипичное течение ветряной оспы: к примеру, нет или мало характерных элементов сыпи – пузырьков. В подобных случаях может потребоваться подтверждение спорного диагноза профильным специалистом – инфекционистом.
Лечение ветряной оспы
Как инфекционное заболевание, ветрянка требует соблюдения карантина с изоляцией больного человека в домашних условиях (в случае легкого течения) или больничных (при тяжелых проявлениях). Рекомендуется соблюдение гигиенических мер в виде ополаскивания кожных покровов, однако, без использования мочалок и трения полотенцем. Одежду следует предпочитать не тесную с целью избегания травматизации элементов сыпи. При присоединении стоматита, пища должна быть мягкая, не раздражающая пузырьки на слизистой ротовой полости.
Лечение предполагается симптоматическое, поскольку обычно ветрянка самостоятельно проходит в течение около 10 дней. Нормализация температуры происходит спустя два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни. При необходимости назначаются жаропонижающие средства, антигистаминные препараты с целью устранения зуда. Наносить на пузырьки краску Кастеллани или зеленку стоит лишь с той целью, дабы установить, когда прекратилось появление новых высыпаний, после чего ведут отсчет времени, на протяжении которого человек еще может считаться заразным (плюс 5 дней).
Повсеместное назначение специфического противовирусного лечения (ацикловир и его производные) не обосновано и показано лишь при постановке тяжелого течения ветряной оспы.
Осложнения ветряной оспы
Осложнения после перенесенной ветрянки встречаются редко и чаще всего обусловлены нагноением элементов в результате их неаккуратной обработки. Крайне редко встречаются тяжелые формы с поражением головного мозга и внутренних органов. Тяжелое течение заболевания надлежит лечить в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.
Вирус, который всегда с тобой
Вслед за первичным инфицированием вирус пожизненно сохраняется в нервных клетках узлов спинного мозга, лицевого и тройничного нервов. При условии ситуационного снижения иммунитета, происходит повторная активация вируса в виде опоясывающего герпеса.
Профилактика ветряной оспы
На украинском рынке на момент написания статьи присутствует единственная вакцина от ветряной оспы. Целесообразность ее планового применения у взрослых, не болевших ветрянкой в детстве, несомненна. Также ее можно использовать в качестве экстренной вакцинации в течение 72 часов после контакта с больным человеком. При условии, что даже если произошло заражение, заболевание будет протекать в более легкой форме.
В ряде стран мира данная прививка входит в календарь обязательной вакцинации и проводится по схеме двукратного введения с 6-недельным интервалом. Приятным бонусом, как уже упоминалось выше, станет предотвращение развития опоясывающего герпеса в будущем.
С целью проведения плановой или срочной вакцинации от ветряной оспы, обращайтесь к терапевтам и семейным врачам.
Автор статьи: семейный врач
Островская Екатерина Александровна
